Иногда причина повторных эпизодов ФП находится совсем не там, где её ищут. Обструктивное апноэ сна очень часто сопровождает фибрилляцию предсердий и может влиять на риск рецидивов. А вам когда-нибудь предлагали проверить дыхание во сне?
Врач-кардиолог, аритмолог, к.м.н. 📍ГКБ им. В.М.Буянова (Москва) Лечение аритмий, давления, одышки, инфарктов, ожирения, кардиофобии. Информация в канале носит исключительно информационно-просветительский характер. Материалы не являются консультацией
Иногда причина повторных эпизодов ФП находится совсем не там, где её ищут. Обструктивное апноэ сна очень часто сопровождает фибрилляцию предсердий и может влиять на риск рецидивов. А вам когда-нибудь предлагали проверить дыхание во сне?
Доклад прошёл отлично! Было много вопросов, и это ещё раз показало, насколько тема действительно актуальна. К сожалению, пациентов с избыточным весом и нарушениями дыхания во сне становится всё больше. И очень часто эти состояния идут рядом с фибрилляцией предсердий. Один из вопросов после доклада был очень показательный: что лечить сначала: ожирение, потом апноэ сна, а уже затем заниматься аритмией? Мой ответ: не нужно ждать. Лечить нужно всё параллельно. Если у пациента уже несколько месяцев сохраняется персистирующая форма ФП, неправильно откладывать лечение аритмии до тех пор, пока он сначала похудеет или решит проблему апноэ сна. Нужно одновременно заниматься и фибрилляцией предсердий, и снижением веса, и нарушениями дыхания во сне, и другими факторами риска. Именно такой подход мы используем и в моей Школе по фибрилляции предсердий. Мы не разбираем ФП изолированно. Обсуждаем вес, сон, давление, образ жизни, сопутствующие заболевания, даём конкретные советы и при необходимости помогаем понять, к каким специалистам и куда обращаться.
Канал «Кардиолог Азамат Баймуканов» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
Подключить кросспостинг«Кардиолог Азамат Баймуканов» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 21 710 подписчиков суммарно в Telegram и MAX. За последние 30 дней в истории MaxGate учтено 29 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
Ближайшие несколько дней в Екатеринбурге проходит Российский Национальный Конгресс Кардиологов. Сегодня насыщенная программа и встречи с друзьями со всей страны. Завтра выступаю с докладом «Апноэ сна и ожирение». Поделюсь с коллегами предварительными результатами нашего клинического исследования пациентов с персиструющей формой фибрилляции предсердий. Жду ваши сердечки поддержки ❤️
Можно ли почувствовать каждый эпизод фибрилляции предсердий? Часто слышу от пациентов: «Я давно ничего не чувствую. Значит, ФП больше нет?» Не обязательно. В исследовании DISCERN AF пациенты находились под длительным мониторированием ритма до и после абляции. Оказалось, что 56% зарегистрированных эпизодов аритмии проходили без симптомов. А у 12% пациентов после процедуры рецидивы выявлялись только монитором, сами пациенты их не чувствовали. Есть и другие данные. В исследовании ASSERT у 10,1% пациентов без ранее диагностированной ФП прибор выявил субклинические предсердные тахиаритмии уже за первые три месяца наблюдения. Их наличие было связано примерно с 2,5-кратным увеличением риска инсульта или системной эмболии. Главный вывод простой: «Я давно не чувствовал приступов» - это хорошая новость, но не доказательство того, что аритмии точно нет. Поэтому при ФП мы ориентируемся не только на ощущения. Иногда нужна ЭКГ, Холтер или более длительное мониторирование. А риск инсульта оценивается не по принципу «чувствую сейчас аритмию или нет», а по совокупности факторов. Поэтому! Ощущения важны. Но это только одна часть общей картины. А вы чувствуете каждый приступ ФП? Напишите в комментариях.